脳卒中サバイバーは運動で死亡リスクを半減できる

Association Between Physical Activity and Mortality Among Community-Dwelling Stroke Survivors

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背景

脳卒中サバイバーにおいて身体活動（PA）量と予後は関連するか。カナダUniversity of Calgary in AlbertaのJoundiらは、以前に脳卒中経験患者895名と対照者97,805名を対象として、The Canadian Community Health Surveyを用いた自己報告によるPA量（代謝当量[METs]/週）と同国データベース記録による全原因死亡との関連を比較した。最低限のPAガイドライン量は10 MET・時/週である。

結論

PAガイドライン運動量の厳守は脳卒中サバイバー（aHR 0.46）・対照者（aHR 0.69）の死亡リスク低下と関連した。両グループとも強い用量反応関係がみられ、0-10MET/週でのリスク低減幅は大きく、20MET時/週が最も大きなリスク低減と関連した。脳卒中サバイバーにおいては、PAのリスク低減効果は75歳以上（aHR 0.68）と比べ75歳以下（aHR 0.21）でより大きかった。

評価

大規模研究で、脳卒中サバイバーも積極的に運動すべきという現在の主流見解を確認した。ただし、サバイバーの死亡率は対照者より4倍高かった、という（24.7% vs 5.7%）。