過体重OA患者には20%以上の減量を

Intentional Weight Loss for Overweight and Obese Knee Osteoarthritis Patients: Is More Better?

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背景

肥満の変形性膝関節痛(OA)患者への減量介入効果はどれほどか。Wake Forest UniversityのMessierらは、肥満・過体重OA患者(n=240)への運動食事介入の有効性を検証したIntensive Diet and Exercise for Arthritis (IDEA) 研究の二次解析を行った。

結論

減量による有意な用量反応が確認されたのは、痛み・機能・6MWD・身体精神的健康関連QOL(HRQL)・膝関節関節間負荷・ IL-6であった。ベースライン減量が20%以上であった患者は、未満患者より痛み・機能の改善度が大きく、HRQLも有意に改善した。

評価

著者らは、NIHは肥満過体重OA患者に対して10%の減量を推奨しているが、20%以上の減量を目標に掲げた方が痛みや機能改善には効果的である可能性が高いとしている。