脳卒中リハへのVRトレーニング追加に意味はあるか

Virtual Reality Training for Upper Extremity in Subacute Stroke (VIRTUES): A multicenter RCT

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背景

脳卒中リハビリにおける、バーチャルリアリティ（VR）を利用したトレーニングの有効性が示唆されている。ノルウェーUniversity of BergenのBrunnerら（VIRTUES）は、脳卒中発生後12週以内の上肢機能障害患者120名を対象として、標準リハ（CT）へのVR併用の効果を検証する第III相試験を行った。一次アウトカム指標はAction Research Arm Test（ARAT）である。

結論

一次・二次アウトカムのすべてで群間差はなかった。

評価

2012年のレビューが「有効と見えるが研究は質・量とも不十分」としていたものである（https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.111.642439）。この研究は本格的なもののひとつで、VRの追加的有益性を否定した。著者らは「患者のモチベーションには良い」としている。