海外ジャーナルレビュー : 「看護・母子医学」

人工股関節全置換術待機患者のQOL、5人に1人が‘Worse than death’
‘Worse than death’ and waiting for a joint arthroplasty [ 原文(アブストラクト)を読む⇒ ]

カテゴリー:看護・母子医学
ジャーナル名:The Bone & Joint Journal
年月:August 2019
巻:101
開始ページ:941
【背景】
HRQOL評価尺度EuroQOL5-Dimension(EQ-5D)の<0は‘Worse than death’(WTD)状態と定義されている。英国Royal Infirmary of EdinburghのScottらは、EQ-5Dを使用し、関節形成術待機患者を対象にWTD状態の患者がどれくらいいるかを調査した(人工股関節全置換術[THA]:n=2,073、人口膝関節全置換術[TKA]:n=2,168)。
【結論】
術前、THA患者の19%、TKA患者の12%がWTDであった。THAでは術前Oxford Hip Score(OHS)・剥奪・慢性閉塞性肺疾患、TKAではOxford Knee Score(OKS)・末梢動脈疾患・炎症性関節症がWTDと独立して関連した。術後1年でEQ-5Dスコアは大幅に改善し、WTD率はTHAで2%、TKAで3%に低下した。術前にWTDであった患者は、術前にWTDではなかった患者に比して関節形成術後1年でOHS/OKSが著しく低下した。
【評価】
著者らは、このスコアは糖尿病・心不全・肺疾患などの慢性疾患よりも悪いとしており、驚くべき結果である。手術のQOL効果も目覚ましい。
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(制作協力:Silex 知の文献サービス

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