|
|
| カテゴリー: | 生活習慣病 |
|---|
| ジャーナル名: | The Journal of the American Medical Association |
|---|
| 年月: | June 2020 |
|---|
| 巻: | 323 |
|---|
| 開始ページ: | 2397 |
|---|
【背景】
JAMAは1型糖尿病（T1D）患者に対する持続血糖測定（Continuous Glucose Monitoring: CGM）に関する2論文を併載している。AdventHealth Translational Research InstituteのPratleyら（WISDM）によるものは60歳以上の患者203名を対象にしたもので、CGMが低血糖の軽減に有効かどうかを検証するRCTである（対照：標準的血糖モニタリング［BGM］）。一次アウトカムは、6ヶ月間に血糖値70 mg/dL未満であった時間の割合である。
【結論】
CGMの一次アウトカムにおける小幅だが有意な効果を認めた（調整群間差1.9%）。平均HbA1c値も低下した（調整群間差0.3%）。重度低血糖エピソードはCGM：1名、BGM：10名で、転倒はCGM：4名、BGM：3名、救急受診はCGM：6名、BGM：8名であった。
【評価】
若年患者での検証と同じく（https://doi.org/10.1001/jama.2020.6940）「有効」ということだが、老人の方がアドヒアランスがよかった、という。HbA1cへの効果は若年者より劣ったが、低血糖予防効果はある、ということになる。
関連するメディカルオンライン文献
