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| カテゴリー: | 生活習慣病 |
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| ジャーナル名: | The Lancet Public Health |
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| 年月: | July 2018 |
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| 巻: | 3 |
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| 開始ページ: | e323 |
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【背景】
UK Biobankは様々な疾患の疫学を詳細なビッグデータによって刷新しつつある。同国University of GlasgowのMairらは、493,737名の登録者（37〜73歳）データに基づき、フレイル・プレフレイルの関連要因と死亡リスクを検討した。
【結論】
登録者の3%がフレイル、38%がプレフレイルと判定された。フレイルは有意に多疾患併存と関連し、慢性疾患4種以上保有者のフレイルオッズは27.1であった。社会経済的劣位・喫煙・肥満・頻回飲酒とも関連した。フレイルの原因となる上位5疾患は、多発性硬化症・慢性疲労症候群・COPD・膠原病・糖尿病であった。プレフレイル・フレイルはともに性別・年齢に関わらず有意に死亡リスクを増した。
【評価】
Lancetは同国Whitehall II 研究も併載しているが、データ規模ではBiobank研究が圧倒している。しかし、イギリスの中高齢者の40%がプレフレイル以上であるという結論は、フレイルの定義自体の問題性も浮き彫りにした。フレイル概念は非特異的すぎ、歩行速度や握力といった定量指標に変えるべきという提唱もある。
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