海外ジャーナルレビュー : 「救急医療」

最近肺塞栓の診断を行った医師は肺塞栓を疑いやすい:利用可能性のバイアス
The Influence of the Availability Heuristic on Physicians in the Emergency Department [ 原文(アブストラクト)を読む⇒ ]

カテゴリー:救急医療
ジャーナル名:Annals of Emergency Medicine
年月:November 2021
巻:78
開始ページ:650
【背景】
人間の判断にはさまざまな認知バイアスが潜り込むリスクがあり、医療者も例外ではない。VA Greater Los Angeles Healthcare SystemのLyは、2011〜18年に息切れを訴えて104の退役軍人病院を受診した患者(n=416,720)の担当救急医(n=7,370)を対象として、ある患者を肺塞栓症(PE)と診断した後の後続患者におけるPE診断検査(D-dimerおよびCT)実施率を調査した。
【結論】
PE診断検査は平均9.0%で実施された。最近、患者にPE診断を行った医師では、その後の10日間、PE検査の実施率が1.4%上昇した(相対増15%)。その後の50日間ではPE検査実施率に有意な変化は認められなかった。
【評価】
「直近のPE診断イベントという想起されやすい情報に引きずられて、その後の診断プロセスではPEを疑いやすくなる」という、一種の利用可能性ヒューリスティック(availability heuristic)が存在する可能性を示唆した。
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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(救急医療)
The Journal of the American Medical Association(JAMA)、Lancet、Critical Care Medicine (Crit Care Med)、The New England Journal of Medicine (NEJM)
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