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| カテゴリー: | 救急医療 |
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| ジャーナル名: | The Lancet Respiratory Medicine |
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| 年月: | February 2020 |
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| 巻: | Online first |
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| 開始ページ: | Online first |
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【背景】
急性呼吸窮迫症候群（ARDS）におけるステロイドの有用性は、多くの臨床試験で検討されてきた。スペインHospital Universtario Dr NegrinのVillarらは、同国17のICUにおいて、中等症／重症ARDS患者を即時デキサメタゾンまたはルーチン治療に割り付ける多施設ランダム化比較試験を実施した。
【結論】
予定の88%（277名）を登録した時点で、試験は中途終了した。人工呼吸器不要日数は、デキサメタゾン群で長かった（群間差4.8日）。60日死亡率はデキサメタゾン群21%、対照群36%であった。有害事象発生率に差はなかった。
【評価】
このテーマでは最大となる試験である。過去ARDS Networkによる試験では後期ARDSへのステロイド有用性を認めなかったが、この試験では15%の大きな死亡率低下効果を示した。
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