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| カテゴリー: | 循環器 |
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| ジャーナル名: | The Lancet |
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| 年月: | September 2019 |
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| 巻: | Online first |
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| 開始ページ: | Online first |
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【背景】
予防的ICD植込みの予後良好因子は。オーストリアMedical University InnsbruckのBauerら（EU-CERT-ICD）は、虚血性/非虚血性心筋症（LVEF≦35%）患者1,371名を対象に、予防的ICD植込みと術前periodic repolarisation dynamics（PRD）の関連を前向コホート解析した（ICD群：968名、対照群：403名）。
【結論】
予防的ICD植込み群では死亡率が43%減少し（HR:0.57）、PRDは死亡率に対するICDの効果を予測した（p=0.0307）。PRD≧7.5°患者へのICD植込み効果は、PRD<7.5°患者より大きかった（p=0.0056、NNT：3.1 vs. 18.3）。
【評価】
予防的ICD植込みの適応決定は難題であり、PRDが主な数値基準になりえるなら非常に有益である。多数の追試が行われるべき仮説生成試験である。
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