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カテゴリー: | 循環器 |
ジャーナル名: | The New England Journal of Medicine |
年月: | September 2019 |
巻: | Online first |
開始ページ: | Online first |
【背景】
侵襲評価が計画されている急性冠症候群(ACS)患者に対しては、プラスグレルとチカグレロールのいずれが優るか。ドイツDeutsches Herzzentrum MunchenのSchupkeら(ISAR-REACT 5)は、これを検証するRCTを行った(n=4,018)。一次エンドポイントは、1年後の死亡・心筋梗塞・脳卒中の複合である。
【結論】
プラスグレルのチカグレロールに対する一次エンドポイント優越性を認めた(HR:1.36)。大出血に群間差はなかった。
【評価】
重要なセッティングで重要な2薬を直接比較して優劣を決した大規模試験で、高インパクトである。