海外ジャーナルレビュー : 「循環器」

SGLT2阻害薬の心血管・腎有益性に決定的メタ解析
SGLT2 inhibitors for primary and secondary prevention of cardiovascular and renal outcomes in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cardiovascular outcome trials [ 原文(アブストラクト)を読む⇒ ]

カテゴリー:循環器
ジャーナル名:The Lancet
年月:November 2018
巻:Online first
開始ページ:Online first
【背景】
SGLT2阻害薬の心血管・腎への安全性・有益性に関して相当なデータが蓄積されてきた。Brigham and Women's HospitalのSabatineらは、代表的3RCT(EMPA-REG OUTCOME・CANVAS・DECLARE-TIMI 58)の系統レビュー・メタ解析を行った。一次有効性アウトカムは、MACE・全心血管因死亡・心不全入院・腎疾患進行で、ベースライン動脈硬化性心血管疾患(CVD)・心不全・腎機能で階層化した。
【結論】
SGLT2阻害薬の一次有効性アウトカム効果を認め(MACE:HR:0.89)、この効果は主にCVD保有者への有益性によっていた。ベースラインでの腎障害軽症者では、腎疾患悪化リスクが低減した。
【評価】
これら3試験で参加者は34000人以上であり、メタ解析の信頼度は高い。特にCVD保有者での心血管リスク低減に関しクラス効果がある、という評価方向となった。
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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(循環器)
Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)
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