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| カテゴリー: | 循環器 |
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| ジャーナル名: | JACC Heart Failure |
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| 年月: | April 2016 |
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| 巻: | 4 |
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| 開始ページ: | 265 |
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【背景】
「肥満のパラドックス」に始まった心不全（HF）と栄養状態の関連問題は、様々な視点から検討されている。日本Kitasato University HospitalのKamiyaらは、日本人平均年齢67.4歳のHF患者への後向コホート試研究により、心不全患者の予後とBMI・腹囲（WC）・上腕周囲長（MUAC）の関連を検討した（n=570）。
【結論】
運動耐容能・Seattle Heart Failureスコア等の予後予測要因調整後、BMI（HR:0.68）・WC（HR:0.76）・MUAC（HR:0.52）の全てが予後と逆相関していた一方、低BMI・低MUAS群は低BMI・高MUAC群より予後不良であった。BMIへのMUAC追加後（0.70?vs. 0.63）、AUROCは有意に増加した。
【評価】
BMI以外の様々な指標を見る、という流れ（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24438732）のなかの新視点であり、筋量が重要であることが示唆されるようである。
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