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| カテゴリー: | 循環器 |
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| ジャーナル名: | The Lancet |
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| 年月: | May 2020 |
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| 巻: | 395 |
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| 開始ページ: | 1771 |
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【背景】
COVID-19流行地域から川崎病類似疾患の集団発生が報告されている。イタリアHospital Papa Giovanni XXIIIのD'Antigaらは、過去5年間に同病院で川崎病類似疾患の診断を受けた患児をCOVID-19流行前（I群：n=19）と流行後（II群：n=10）に分け、その特徴を評価する後向コホート研究を行った。
【結論】
I群に比べ、II群は月間発生率が高く（0.3例/月 vs. 10例/月）、平均発症年齢が高く（3.0歳 vs. 7.5歳）、心臓病変（10% vs. 60%）、川崎病ショック症候群（0% vs. 50%）、マクロファージ活性化症候群（0% vs. 50%）の発生頻度が高く、ほとんどがステロイド補助療法を必要とした（16% vs. 80%）。
【評価】
英・米・伊から報告されたCOVID-19感染関連川崎病類似病態のうちでの、最初にトップ誌公表された研究である。より高年齢での発生、より重症という特徴は英米でも確認されている。ただし、SARS-CoV2は抗体陽性が8例で、PCR確認は1例だけである。CDCはMIS-Cと命名した（https://www.dailymail.co.uk/news/article-8321925/US-issues-alert-COVID-19-linked-childhood-illness.html）。発生は稀で、イタリアグループは「1000人に一人だろう」としている。6月8日現在、日本からの報告はない。
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