海外ジャーナルレビュー : 「循環器」

SAVRのアウトカムがよかった病院はTAVRのアウトカムもよい
Association of Hospital Surgical Aortic Valve Replacement Quality With 30-Day and 1-Year Mortality After Transcatheter Aortic Valve Replacement [ 原文(アブストラクト)を読む⇒ ]

カテゴリー:循環器
ジャーナル名:JAMA Cardiology
年月:January 2019
巻:4
開始ページ:16
【背景】
SAVRアウトカムがよかった病院はTAVRアウトカムもよいか。Beth Israel Deaconess Medical CenterのKundiらは、2010〜2015年のCenters for Medicare and Medicaid Servicesデータを解析した(51,924 TAVR例/519病院)。一次アウトカム・指標は、術後30日以内死亡(SAVR)、および術後30日・1年死亡(TAVR)である。
【結論】
ベースラインでのSAVRの病院調整死亡リスクが高いほどTAVRの30日以内・1年以内死亡リスクが高かった(第4階層病院でのOR:1.23[30日]、1.16[1年])。
【評価】
2018JAMA発表全米調査は、両者のアウトカムに関連がないことを示唆していた(https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2711902)。この調査と期間も対象も似ているが、その研究は症例数にフォーカスしたものであった。アウトカムにフォーカスすると関連が見られた、という結果は首肯しうる。
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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(循環器)
Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)
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