海外ジャーナルレビュー : 「循環器」

CIED患者の無症候性AFと脳卒中リスク:メタアナリシス
Subclinical device-detected atrial fibrillation and stroke risk: a systematic review and meta-analysis [ 原文(アブストラクト)を読む⇒ ]

カテゴリー:循環器
ジャーナル名:European Heart Journal
年月:April 2018
巻:39
開始ページ:1407
【背景】
心臓植込み型電子デバイス(CIED)使用患者での無症候性AF(asAF)・脳卒中に関する研究が集積されてきた。オーストラリアUniversity of AdelaideのSandersらは、関連11論文の系統レビュー・メタアナリシスを発表している。
【結論】
CIED植え込み患者の35%で1〜2.5年以内にasAFが発生していた。asAFは症候化と強く関連した(OR:5.7)。カットオフ期間の定義は研究間で異なったが、一般的にはasAFがカットオフ期間以上続いた患者の年間脳卒中率は、続かなかった患者の2.4倍であった。平均CHADS2スコアは2.1で、asAFは2.76/100人年の年間脳卒中率と関連していた。AF保持者の17%に脳卒中が生じ、卒中前30日以内に29%の患者でasAFが認められた。
【評価】
この問題に関する初めての本格的メタアナリシスで、CIED植え込み後の最重要の留意点の一つであることを確認した。
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(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(循環器)
Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)
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